关节脱位(参考外科学)
关节脱位如何鉴别诊断?
关节脱位的诊断方法
关节脱位的诊断需结合 临床表现、影像学检查,以下是详细的诊断流程:
一、临床表现
1. 主要症状
疼痛:脱位关节处剧烈疼痛。
肿胀:关节周围软组织肿胀。
功能障碍:关节活动受限或完全不能活动。
2. 体征
畸形:关节外观异常,如肩关节脱位时的“方肩”畸形。
弹性固定:被动活动关节时有弹性阻力。
关节盂空虚:触诊时可发现关节盂空虚。
二、影像学检查
1. X线检查(首选)
正位、侧位片:明确脱位方向和是否合并骨折。
特殊体位片:如肩关节的Y位片。
2. CT检查(复杂脱位或合并骨折时)
提供更详细的骨性结构信息。
3. MRI检查(软组织损伤评估)
评估韧带、肌腱、关节囊等软组织损伤。
三、诊断流程总结
病史采集:了解受伤机制。
体格检查:评估疼痛、肿胀、畸形、功能障碍。
影像学检查:X线、CT或MRI明确诊断。
关键点
🔹 早期诊断和治疗可减少并发症。
🔹 复位后需复查影像学以确保复位成功。
🔹 复杂脱位或合并骨折需骨科专科处理。
建议:疑似关节脱位时应立即就医,避免自行复位以免加重损伤。