肱骨远端全骨骺分离(参考外科学)
肱骨远端全骨骺分离应该做哪些检查？
肱骨远端全骨骺分离的检查项目全解析
肱骨远端全骨骺分离的评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
体格检查
视诊：观察肘部肿胀、畸形
触诊：检查压痛、骨擦感
动诊：评估关节活动受限程度
神经血管评估
检查桡动脉搏动、毛细血管再充盈
评估正中神经、尺神经、桡神经功能
二、影像学检查
X线平片（首选）
正位和侧位视图：显示骨骺分离、移位
特征表现：骨骺线增宽、骨块移位
必要时加拍斜位或应力位片
CT扫描
三维重建：精确评估骨折类型和移位程度
用于复杂或隐匿性损伤
MRI检查
评估软组织损伤、骨骺血供
用于疑似合并韧带或软骨损伤
三、进阶检查
超声检查
动态评估：实时观察骨骺移动
无辐射，适合儿童随访
关节造影
注射造影剂后X线或CT：评估关节囊完整性
用于疑难病例
四、检查注意事项
紧急处理：
优先处理神经血管损伤
临时固定以减少进一步损伤
儿童特异性：
考虑生长板损伤的长期影响
尽量减少辐射暴露
随访建议：
术后或保守治疗后定期X线复查
监测生长板愈合和肢体长度差异
重点提示：对于儿童患者，建议加做：
对侧肢体X线对比
生长评估记录
临床价值：
X线是诊断的金标准
CT和MRI辅助复杂病例管理
早期诊断和干预预防并发症
建议根据临床表现和初步检查结果，由骨科专科医生制定个体化的检查方案。
