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高钙血症(血钙过多症,血内钙过多症)

高钙血症怎样治疗?

高钙血症的治疗方法

高钙血症的治疗目标是降低血钙水平、缓解症状,并针对病因进行治疗。治疗方法的选择取决于高钙血症的严重程度和病因。


一、一般治疗

  • 增加液体摄入:静脉输注生理盐水以促进钙的排泄。

  • 利尿剂:在充分补液后,可使用袢利尿剂(如呋塞米)以增加钙的排泄。


二、药物治疗

1. 抑制骨吸收

  • 双膦酸盐(如帕米膦酸、唑来膦酸):适用于恶性肿瘤相关的高钙血症。

  • 降钙素:起效快,但效果短暂,适用于急性高钙血症。

2. 减少肠道钙吸收

  • 糖皮质激素:适用于维生素D中毒或肉芽肿性疾病引起的高钙血症。

3. 其他药物

  • 磷酸盐:可用于严重高钙血症,但需谨慎使用以避免低钙血症。


三、病因治疗

  • 原发性甲状旁腺功能亢进:手术切除甲状旁腺腺瘤。

  • 恶性肿瘤:针对原发肿瘤进行治疗。

  • 维生素D中毒:停用维生素D,限制钙摄入。


四、监测与随访

  • 定期监测血钙水平:根据病情严重程度和治疗效果调整监测频率。

  • 评估治疗效果:观察症状缓解情况和血钙水平变化。

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