肱骨外上髁炎(参考外科学)
肱骨外上髁炎应该做哪些检查?
肱骨外上髁炎的检查项目全解析
肱骨外上髁炎(网球肘)的评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
体格检查
触诊:肱骨外上髁压痛
功能测试:腕伸肌抗阻试验(Cozen's test)
特殊测试:Mill's test、Chair test
影像学检查
X线检查:排除骨折或关节炎
超声检查:评估肌腱厚度、回声和血流
MRI:金标准,显示肌腱退变和炎症
二、进阶检查
电生理检查
肌电图(EMG):排除神经压迫
神经传导速度(NCV):评估桡神经功能
实验室检查
炎症标志物:如C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)
风湿因子:排除类风湿关节炎
三、检查注意事项
准备要求:
检查前避免剧烈活动
告知医生用药史和过敏史
随访建议:
急性期:1-2周复查
慢性期:4-6周评估进展
重点提示:对于顽固性病例,建议:
考虑局部注射治疗
物理治疗评估
临床价值:
超声和MRI可确诊大多数病例
早期干预改善预后
建议根据症状和初步检查,由专科医生制定个体化方案。