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股骨颈骨折(参考外科学)

股骨颈骨折是怎么回事?

股骨颈骨折的主要病因

股骨颈骨折是指股骨头下方、股骨颈区域的骨折,常见于老年人,但也可发生于年轻人。其病因主要与创伤、骨质疏松和病理性因素相关。


1. 创伤性因素

主要病因:直接或间接暴力作用,如跌倒、车祸或高处坠落。

  • 低能量创伤:常见于老年人,轻微跌倒(如从站立高度摔倒)即可导致骨折,因骨质疏松使骨强度降低。

  • 高能量创伤:常见于年轻人,如机动车事故、运动损伤或高处坠落,导致严重暴力冲击。


2. 骨质疏松

骨质疏松是股骨颈骨折的最常见风险因素,尤其在老年女性中。

  • 骨密度降低,使股骨颈区域变脆弱,轻微外力即可引发骨折。

  • 相关因素包括年龄增长、绝经后雌激素减少、营养不良(如钙和维生素D缺乏)。


3. 病理性因素

某些疾病可削弱骨骼,增加骨折风险。

  • 骨肿瘤或转移癌:如多发性骨髓瘤或乳腺癌骨转移,导致骨结构破坏。

  • 代谢性骨病:如佩吉特病或肾性骨营养不良。

  • 长期使用皮质类固醇:可导致骨质疏松,增加骨折易感性。


4. 其他因素

  • 重复性应力:罕见,但长期过度活动(如运动员)可能导致应力性骨折。

  • 遗传因素:某些遗传性疾病(如成骨不全症)可 predispose 个体 to骨折。

  • 生活方式因素:吸烟、过量饮酒可加速骨质流失,增加风险。

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