跟骨骨髓炎(参考外科学)
跟骨骨髓炎是怎么回事?
跟骨骨髓炎的病因
跟骨骨髓炎是跟骨骨骼的感染性疾病,通常由细菌感染引起,常见病因包括:
1. 血源性感染
细菌通过血液循环从身体其他部位的感染灶(如皮肤感染、呼吸道感染)传播至跟骨,常见于儿童和免疫力低下者。
病原体多为金黄色葡萄球菌、链球菌等。
2. 直接创伤或手术后感染
跟骨骨折、穿透伤或外科手术(如跟骨内固定术)导致皮肤屏障破坏,细菌直接侵入骨骼。
常见于成人,风险因素包括开放性伤口、糖尿病足溃疡等。
3. 邻近组织感染扩散
足部软组织感染(如蜂窝织炎、脓肿)未及时治疗,感染蔓延至跟骨。
多见于慢性伤口或免疫功能不全患者。
4. 风险因素
糖尿病:神经病变和血管病变增加感染风险。
外周血管疾病:血流减少,影响免疫应答和愈合。
免疫抑制:如HIV/AIDS、化疗或长期使用皮质类固醇。
吸烟:损害血液循环和免疫功能。
营养不良:削弱身体抵抗力。