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腘动脉损伤(参考外科学)

腘动脉损伤如何鉴别诊断?

腘动脉损伤的诊断方法

腘动脉损伤的诊断需结合 临床表现、影像学检查,以下是详细的诊断流程:


一、临床表现

1. 症状

  • 下肢疼痛

  • 感觉异常(如麻木、刺痛)

  • 运动障碍(如无力、瘫痪)

2. 体征

  • 脉搏减弱或消失

  • 皮肤苍白

  • 温度降低

  • 毛细血管再充盈时间延长


二、影像学检查

1. 超声检查

  • 优点:无创、快速,可评估血流情况。

  • 缺点:操作者依赖性较强。

2. CT血管成像(CTA)

  • 优点:高分辨率,可清晰显示血管损伤。

  • 缺点:需注射造影剂,有辐射。

3. 磁共振血管成像(MRA)

  • 优点:无辐射,可多角度成像。

  • 缺点:检查时间长,费用较高。

4. 数字减影血管造影(DSA)

  • 优点:金标准,可同时进行治疗。

  • 缺点:有创,费用高。


三、诊断流程总结

  1. 初步评估(临床表现+体格检查)。

  2. 影像学检查(超声、CTA、MRA或DSA)。

  3. 必要时手术探查


关键点

🔹 早期诊断和治疗对预后至关重要。
🔹 影像学检查是确诊的主要手段。
🔹 DSA 是金标准,但通常用于复杂病例。

建议:疑似腘动脉损伤的患者应 尽快进行影像学检查,以明确诊断并指导治疗。

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