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股动脉瘤(股动脉肿瘤,股动脉瘤性增生)

股动脉瘤怎样治疗?

股动脉瘤的治疗方法

股动脉瘤的治疗旨在 预防破裂和血栓栓塞,根据动脉瘤的大小、症状及患者整体状况选择手术或保守治疗。


一、保守治疗

  • 监测:对于小型无症状动脉瘤,定期超声检查监测其大小变化。

  • 控制危险因素:如高血压、高血脂、糖尿病等,以减少动脉瘤增长风险。

  • 戒烟:吸烟会加速动脉瘤的进展。


二、手术治疗

1. 开放式手术修复

  • 适应症:大型动脉瘤(通常直径>2.5cm)、有症状或快速增长。

  • 方法:切除动脉瘤段,用人工血管或自体静脉进行血管重建。

  • 风险:手术创伤大,恢复期长,有感染、出血等并发症风险。

2. 血管内修复(EVAR)

  • 适应症:适合解剖条件的患者,尤其是高龄或手术高风险者。

  • 方法:通过导管在动脉瘤内放置支架,隔绝血流对瘤壁的压力。

  • 优势:创伤小,恢复快,并发症少。

  • 局限:需定期随访,支架可能移位或内漏。


三、术后管理

  • 抗血小板治疗:如阿司匹林,预防血栓形成。

  • 定期影像学检查:监测修复效果及支架情况。

  • 生活方式调整:继续控制危险因素,如戒烟、健康饮食等。


四、紧急情况处理

  • 动脉瘤破裂:立即手术止血和修复,死亡率高。

  • 急性血栓形成:需紧急取栓或血管重建。

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