高度房室传导阻滞(高度房室阻滞)
高度房室传导阻滞怎样治疗?
高度房室传导阻滞的治疗方法
高度房室传导阻滞的治疗核心是 恢复心脏的正常传导功能,并根据病情的严重程度采取相应的治疗措施。治疗方法包括药物治疗和器械治疗。
一、药物治疗
药物治疗主要用于临时提高心率,改善症状,但长期效果有限,通常作为过渡治疗。
1. 阿托品
适用于迷走神经张力过高导致的高度房室传导阻滞。
剂量:0.5-1mg静脉注射,可重复使用。
2. 异丙肾上腺素
适用于阿托品无效或禁忌的患者。
剂量:1-4μg/min静脉滴注,调整至心率达标。
二、器械治疗
器械治疗是高度房室传导阻滞的主要治疗方法,尤其是对于症状明显或血流动力学不稳定的患者。
1. 临时心脏起搏
适用于急性高度房室传导阻滞,尤其是心肌梗死、药物中毒等可逆原因导致者。
方法:经静脉插入临时起搏电极至右心室。
2. 永久心脏起搏器植入
适用于慢性高度房室传导阻滞,尤其是症状明显或预期寿命较长的患者。
方法:植入单腔或双腔永久起搏器。
三、其他治疗
病因治疗:如心肌炎、心肌梗死等原发病的治疗。
避免使用加重传导阻滞的药物:如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。
四、定期监测
定期心电图检查:评估传导阻滞的变化。
起搏器患者需定期随访:检查起搏器功能及电池状态。