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钩虫性十二指肠炎综合征(参考内科学)

钩虫性十二指肠炎综合征应该做哪些检查?

钩虫性十二指肠炎综合征的检查项目全解析

钩虫性十二指肠炎综合征的诊断需要结合临床症状和实验室检查,以下是临床常用的检查方案:

一、实验室检查

  1. 粪便检查

    • 直接涂片法:查找钩虫卵

    • 饱和盐水漂浮法:提高虫卵检出率

    • 钩蚴培养法:鉴别虫种

  2. 血液检查

    • 血常规:小细胞低色素性贫血(Hb↓、MCV↓、MCH↓)

    • 嗜酸性粒细胞计数:通常增高

    • 血清铁、铁蛋白:降低

  3. 生化检查

    • 血清白蛋白:可能降低

    • 肝功能:一般正常

二、内镜检查

  1. 胃十二指肠镜检查

    • 直接观察:十二指肠黏膜充血、水肿、糜烂

    • 活检:黏膜炎症改变,偶见钩虫成虫

三、影像学检查

  1. X线检查

    • 钡餐造影:十二指肠激惹征、黏膜皱襞增粗

四、其他检查

  1. 免疫学检查

    • 特异性抗体检测(科研用)

  2. PCR检测

    • 钩虫DNA检测(科研用)

五、检查注意事项

  1. 标本采集

    • 粪便标本应新鲜,避免污染

    • 多次送检提高检出率

  2. 检查前准备

    • 内镜检查需空腹8小时以上

    • 钡餐检查前需禁食禁水

  3. 随访建议

    • 治疗后4周复查粪便

    • 贫血患者定期监测血常规

重点提示:对于来自流行区的贫血患者,应高度怀疑钩虫感染。

临床价值

  • 粪便检查是确诊依据

  • 内镜检查有助于鉴别诊断

  • 血液检查评估贫血程度

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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