钩虫性十二指肠炎综合征(参考内科学)
钩虫性十二指肠炎综合征应该做哪些检查?
钩虫性十二指肠炎综合征的检查项目全解析
钩虫性十二指肠炎综合征的诊断需要结合临床症状和实验室检查,以下是临床常用的检查方案:
一、实验室检查
粪便检查
直接涂片法:查找钩虫卵
饱和盐水漂浮法:提高虫卵检出率
钩蚴培养法:鉴别虫种
血液检查
血常规:小细胞低色素性贫血(Hb↓、MCV↓、MCH↓)
嗜酸性粒细胞计数:通常增高
血清铁、铁蛋白:降低
生化检查
血清白蛋白:可能降低
肝功能:一般正常
二、内镜检查
胃十二指肠镜检查
直接观察:十二指肠黏膜充血、水肿、糜烂
活检:黏膜炎症改变,偶见钩虫成虫
三、影像学检查
X线检查
钡餐造影:十二指肠激惹征、黏膜皱襞增粗
四、其他检查
免疫学检查
特异性抗体检测(科研用)
PCR检测
钩虫DNA检测(科研用)
五、检查注意事项
标本采集:
粪便标本应新鲜,避免污染
多次送检提高检出率
检查前准备:
内镜检查需空腹8小时以上
钡餐检查前需禁食禁水
随访建议:
治疗后4周复查粪便
贫血患者定期监测血常规
重点提示:对于来自流行区的贫血患者,应高度怀疑钩虫感染。
临床价值:
粪便检查是确诊依据
内镜检查有助于鉴别诊断
血液检查评估贫血程度
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。