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腹卒中综合征(参考内科学)

腹卒中综合征应该做哪些检查?

腹卒中综合征的检查项目全解析

腹卒中综合征(Abdominal Apoplexy)是一种罕见的急腹症,主要指腹腔内血管自发性破裂导致的急性出血。以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 血液检查

    • 血常规:评估贫血程度(Hb下降)

    • 凝血功能:PT、APTT、FIB(排除凝血障碍)

    • 生化检查:肝功能、肾功能、电解质

  2. 影像学检查

    • 腹部超声:初步筛查腹腔内出血

    • CT血管造影(CTA):确诊血管破裂部位

    • MRI:辅助评估血管病变

二、特殊检查

  1. 腹腔穿刺

    • 诊断性穿刺:抽出不凝血提示腹腔内出血

  2. 血管造影

    • DSA(数字减影血管造影):明确出血点并可行栓塞治疗

三、检查注意事项

  1. 紧急处理

    • 立即建立静脉通路,补液、输血

    • 监测生命体征:血压、心率、尿量

  2. 检查前准备

    • 禁食禁水,准备急诊手术

    • 签署知情同意书(特别是介入检查)

  3. 随访建议

    • 术后定期复查影像学评估恢复情况

    • 长期随访血管病变(如动脉瘤)

重点提示:对于疑似腹卒中综合征的患者,应尽快完成影像学检查以明确诊断,及时干预可显著改善预后。

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