副肿瘤性小脑变性(亚急性小脑变性)
副肿瘤性小脑变性有哪些症状？
副肿瘤性小脑变性（Paraneoplastic Cerebellar Degeneration, PCD）是一种罕见的神经系统副肿瘤综合征，主要由肿瘤产生的自身抗体攻击小脑神经元引起。其症状通常发展迅速，可能在数周至数月内显著恶化。以下是主要症状：
1. 小脑功能障碍表现
共济失调：行走不稳，步态宽基，容易跌倒。
构音障碍：说话含糊不清，语速缓慢，可能伴有音量变化。
眼球震颤：眼球不自主快速摆动，尤其在注视特定方向时明显。
意向性震颤：执行有目的动作时（如拿杯子）手部抖动加剧。
2. 其他神经系统症状
肌张力减低：肌肉松弛，反射减弱。
认知功能下降：部分患者可能出现记忆力减退或注意力不集中。
3. 原发肿瘤相关症状
PCD常伴随某些肿瘤（如肺癌、乳腺癌、卵巢癌、霍奇金淋巴瘤等），可能同时存在体重下降、咳嗽、淋巴结肿大等肿瘤症状。
注意
早期诊断关键：若出现不明原因的小脑症状，尤其是有肿瘤病史或高危因素者，需尽快进行神经学评估和肿瘤筛查（如胸部CT、乳腺钼靶、PET-CT等）。
治疗挑战：免疫治疗（如IVIG、血浆置换）可能缓解症状，但多数患者遗留永久性小脑损伤。控制原发肿瘤是首要目标。
