肺真菌病(肺霉菌病)
肺真菌病怎样治疗?
肺真菌病的治疗方法
肺真菌病的治疗需要根据真菌种类、感染严重程度及患者基础健康状况综合制定方案。早期诊断和针对性治疗是关键。
一、抗真菌药物治疗
1. 常用抗真菌药物
两性霉素B:广谱抗真菌药,适用于多种真菌感染,但需注意肾毒性。
氟康唑:适用于念珠菌和隐球菌感染,副作用相对较少。
伊曲康唑:对曲霉菌等有较好效果,需监测肝功能。
伏立康唑:对曲霉菌和某些耐药真菌有效,需注意视觉副作用。
2. 治疗疗程
轻度感染:通常需要2-4周治疗。
重度或免疫抑制患者:可能需要数月甚至更长时间。
二、支持治疗
氧疗:对于低氧血症患者,需给予氧疗。
营养支持:改善患者营养状况,增强免疫力。
控制基础疾病:如糖尿病、HIV等,需积极控制。
三、手术治疗
适应症:对于局限性病变、大咯血或药物治疗无效者,可考虑手术切除。
注意事项:术前需评估患者肺功能和手术风险。
四、预防措施
避免接触:减少接触真菌孢子,如避免进入霉变环境。
免疫抑制患者:需特别注意预防真菌感染,必要时预防性使用抗真菌药物。