肺真菌病(肺霉菌病)
肺真菌病应该做哪些检查？
肺真菌病的检查项目全解析
肺真菌病的诊断需要综合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
血液检查
全血细胞计数（CBC）
炎症标志物：CRP、ESR
肝功能检查
痰液检查
痰涂片（Gram染色、KOH制备）
痰培养（真菌培养）
影像学检查
胸部X线
胸部CT（高分辨率CT更佳）
二、特异性检查
血清学检查
真菌抗原检测（如曲霉半乳甘露聚糖抗原GM试验）
真菌抗体检测
分子生物学检查
PCR检测真菌DNA
支气管镜检查
支气管肺泡灌洗（BAL）
经支气管肺活检（TBLB）
三、进阶检查
肺活检
经皮肺穿刺活检
开胸肺活检（在特定情况下）
组织病理学检查
特殊染色（如PAS、GMS）
四、检查注意事项
采样时机：
在抗真菌治疗前进行
样本处理：
快速送检，避免污染
临床评估：
结合患者免疫状态和暴露史
重点提示：对于免疫抑制患者，应高度警惕肺真菌病的可能性，并及时进行相关检查。
临床价值：
影像学结合微生物学检查可提高诊断率
组织病理学是确诊的金标准
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
