腹主动脉腔静脉瘘(参考内科学)
腹主动脉腔静脉瘘是怎么回事？
腹主动脉腔静脉瘘的病因
腹主动脉腔静脉瘘（Aortocaval Fistula, ACF）是一种罕见的血管异常，指腹主动脉与下腔静脉之间形成异常通道。其病因主要包括以下几类：
1. 创伤性因素
医源性损伤：如腰椎间盘手术、肾切除术、主动脉手术等过程中意外损伤血管。
外伤：如枪伤、刀刺伤等直接损伤腹主动脉和腔静脉。
2. 病理性因素
动脉瘤破裂：腹主动脉瘤（AAA）破裂入下腔静脉是最常见的病因，约占所有ACF的80%。
感染性动脉瘤：如梅毒性或细菌性动脉炎导致的动脉瘤破裂。
肿瘤侵蚀：恶性肿瘤（如肾癌、腹膜后肿瘤）侵犯血管壁形成瘘管。
3. 先天性因素
先天性血管畸形：极少数情况下，患者出生时即存在主动脉与腔静脉之间的异常连接。
4. 其他罕见原因
炎症性疾病：如大动脉炎、白塞病等引起血管壁炎症和破坏。
自发性破裂：无明显诱因下发生的主动脉-腔静脉瘘，极为罕见。
