腹主动脉瘤(老年人腹主动脉瘤,主动脉壁局部异常扩张)
腹主动脉瘤是怎么回事？
腹主动脉瘤的主要病因
腹主动脉瘤（AAA）是指腹主动脉的局部扩张，直径超过正常值的50%。其病因复杂，主要与以下因素有关：
1. 动脉粥样硬化
是腹主动脉瘤最常见的病因，占大多数病例。
动脉粥样硬化导致血管壁弹性纤维断裂、平滑肌细胞减少，血管壁强度下降。
2. 遗传因素
家族史是腹主动脉瘤的重要风险因素，约15%-25%的患者有家族史。
某些遗传性疾病（如马凡综合征、Ehlers-Danlos综合征）显著增加患病风险。
3. 吸烟
吸烟是腹主动脉瘤最强的可逆风险因素，吸烟者患病风险是非吸烟者的5-6倍。
吸烟加速动脉粥样硬化进程，损害血管壁结构。
4. 高血压
长期高血压增加血管壁的机械应力，促进动脉瘤的形成和扩张。
5. 年龄和性别
年龄增长是重要风险因素，多见于65岁以上人群。
男性患病率显著高于女性（约4:1）。
6. 其他因素
慢性阻塞性肺疾病（COPD）：可能与全身性炎症和蛋白酶/抗蛋白酶失衡有关。
感染和炎症：如梅毒、结核等感染可能引起动脉炎，导致动脉瘤。
创伤：腹部外伤可能导致假性动脉瘤形成。
