肺隐球菌病(参考内科学)
肺隐球菌病应该做哪些检查？
肺隐球菌病的检查项目全解析
肺隐球菌病的诊断需要结合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
血液检查
必查指标：血常规、C反应蛋白（CRP）
辅助指标：肝功能、肾功能
影像学检查
胸部X线：初步筛查
胸部CT：更详细的病变评估
二、特异性检查
隐球菌抗原检测
血清隐球菌抗原检测：高敏感性和特异性
脑脊液隐球菌抗原检测：疑似中枢神经系统感染时进行
微生物学检查
痰液、支气管肺泡灌洗液（BALF）的隐球菌培养
组织病理学检查：通过活检确认
三、进阶检查
分子生物学检测
PCR检测隐球菌DNA
免疫学检查
CD4+T淋巴细胞计数：HIV感染者必查
四、检查注意事项
采样要求：
痰液样本需深咳获取
BALF需通过支气管镜检查获取
检查前准备：
胸部CT检查前需去除金属物品
支气管镜检查前需空腹
重点提示：对于免疫功能低下的患者，如HIV感染者，应高度警惕肺隐球菌病的可能性，并及时进行隐球菌抗原检测。
