肺炎链球菌败血症(肺炎链球菌败血病)
肺炎链球菌败血症应该如何护理？
肺炎链球菌败血症护理指南
一、基础护理措施
隔离防护
严格执行接触隔离措施
医护人员穿戴防护装备
患者用品专人专用
生命体征监测
每小时监测体温、心率、呼吸
记录24小时出入量
观察意识状态变化
二、症状管理
高热护理
物理降温（冰敷、温水擦浴）
遵医嘱使用退热药物
保持皮肤清洁干燥
呼吸支持
抬高床头30-45度
给予氧气吸入
协助排痰，保持呼吸道通畅
三、用药护理
抗生素治疗
确保按时按量给药
观察药物不良反应
监测血药浓度（如万古霉素）
液体管理
维持静脉通路通畅
控制输液速度
监测电解质平衡
四、营养支持
饮食原则
高热量、高蛋白、易消化
少量多餐
保证充足水分摄入
特殊营养
必要时给予肠内营养
严重病例考虑TPN
监测营养指标（白蛋白、前白蛋白）
五、并发症预防
感染性休克
密切监测血压
准备血管活性药物
记录每小时尿量
DIC预防
观察出血倾向
监测凝血功能
避免创伤性操作
六、心理护理
患者心理支持
解释治疗过程
减轻焦虑情绪
提供安静舒适环境
家属沟通
定期病情告知
指导探视注意事项
心理疏导
七、出院指导
康复管理
继续完成抗生素疗程
定期复查血常规、CRP
循序渐进恢复活动
预防复发
接种肺炎疫苗
增强免疫力
避免受凉感冒
重要提示：肺炎链球菌败血症病情凶险，需密切观察病情变化，早期识别休克征象，及时干预可显著改善预后。
