肺炎克雷白杆菌肺炎(肺炎杆菌肺炎,肺炎克雷白氏杆菌肺炎,肺炎克雷伯杆菌肺炎,肺炎克雷伯氏杆菌肺炎,克)
肺炎克雷白杆菌肺炎是怎么回事?
肺炎克雷白杆菌肺炎的病因
肺炎克雷白杆菌肺炎是由肺炎克雷白杆菌(Klebsiella pneumoniae)引起的一种细菌性肺炎。这种细菌是革兰氏阴性杆菌,属于肠杆菌科,广泛存在于自然环境以及人和动物的肠道中。
1. 病原体特性
肺炎克雷白杆菌具有荚膜,这使得它能够抵抗宿主的免疫防御机制。
它能够产生多种毒素和酶,如内毒素、外毒素和β-内酰胺酶,这些物质有助于细菌的侵袭和耐药性。
2. 感染途径
吸入性感染:最常见的感染途径,细菌通过吸入含有病原体的飞沫或尘埃进入肺部。
血源性感染:细菌通过血液从其他感染部位传播到肺部。
直接蔓延:邻近组织的感染直接蔓延至肺部。
3. 易感因素
免疫功能低下:如糖尿病、慢性肝病、恶性肿瘤、长期使用免疫抑制剂或糖皮质激素的患者。
长期住院或住在护理机构:这些环境中可能存在耐药菌株。
慢性肺部疾病:如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管扩张等。
酗酒:酒精滥用会损害免疫系统,增加感染风险。
机械通气:使用呼吸机的患者更容易发生医院获得性肺炎。
4. 耐药性问题
肺炎克雷白杆菌对多种抗生素具有耐药性,尤其是产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的菌株,这使得治疗变得更加困难。