房性心动过速伴房室传导阻滞(参考内科学)
房性心动过速伴房室传导阻滞怎样治疗？
房性心动过速伴房室传导阻滞的治疗方法
房性心动过速伴房室传导阻滞的治疗需根据患者的具体情况制定，旨在控制心率、恢复窦性心律及改善症状。
一、急性期治疗
1. 控制心率
β受体阻滞剂（如美托洛尔、阿替洛尔）：适用于无严重心衰或支气管痉挛的患者。
钙通道阻滞剂（如地尔硫卓、维拉帕米）：可用于控制心室率，但需注意其负性肌力作用。
2. 转复窦性心律
电复律：对于血流动力学不稳定的患者，应考虑同步电复律。
药物复律（如胺碘酮、普罗帕酮）：适用于血流动力学稳定的患者。
二、长期治疗
1. 药物治疗
抗心律失常药物（如胺碘酮、索他洛尔）：用于预防复发，但需监测副作用。
控制基础疾病：如高血压、冠心病等，以减少房性心动过速的诱因。
2. 非药物治疗
导管消融：对于药物难以控制或不能耐受药物的患者，可考虑射频消融治疗。
起搏器植入：对于伴有症状性心动过缓的患者，可能需要植入永久起搏器。
三、注意事项
避免诱因：如咖啡因、酒精、应激等。
定期随访：监测心电图、Holter及药物副作用。
