肺血管炎(参考内科学)
肺血管炎应该做哪些检查？
肺血管炎的检查项目全解析
肺血管炎的诊断需要综合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、实验室检查
血液检查
全血细胞计数（CBC）：贫血、白细胞增多
血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）：炎症指标
肾功能检查：肌酐、尿素氮
免疫学检查
抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）：c-ANCA、p-ANCA
抗核抗体（ANA）、类风湿因子（RF）
补体水平
二、影像学检查
胸部X线
肺部浸润影、结节、空洞
胸部CT
高分辨率CT（HRCT）更佳
表现：磨玻璃影、结节、马赛克灌注
血管造影
显示血管狭窄、闭塞或动脉瘤
三、病理学检查
肺活检
经支气管镜活检（TBLB）
外科肺活检（开胸或胸腔镜）
其他组织活检
皮肤、肾脏、鼻黏膜等
四、其他检查
肺功能检查
评估肺通气、弥散功能
支气管肺泡灌洗（BAL）
细胞分类、感染病原体检测
五、检查注意事项
检查前准备
停用影响免疫功能的药物（需医生指导）
随访建议
根据病情严重程度和治疗反应定期复查
重点提示：对于疑似肺血管炎患者，应尽早进行ANCA检测和影像学检查，必要时进行病理学检查以确诊。
