非酮症高血糖-高渗性昏迷(糖尿病高渗性昏迷)
非酮症高血糖-高渗性昏迷简介
非酮症高血糖-高渗性昏迷(Nonketotic Hyperglycemic Hyperosmolar Coma,简称NKHHC)是一种严重的糖尿病急性并发症,主要发生在2型糖尿病患者中,尤其是老年患者。其特征是极度高血糖(通常超过600 mg/dL)、高血浆渗透压(超过320 mOsm/kg)和严重脱水,但无明显酮症或酸中毒。此病症的发生常与感染、急性疾病、药物(如利尿剂、糖皮质激素)或未能及时补充水分等因素有关。临床表现包括多尿、极度口渴、脱水、意识模糊、嗜睡,严重时可进展至昏迷。诊断依据包括血糖、血浆渗透压的测定及临床表现。治疗重点在于积极补液、胰岛素治疗以降低血糖,并纠正电解质失衡及处理诱因。