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肺水肿(参考内科学)

肺水肿简介

肺水肿是指肺部血管内液体异常渗入肺泡和肺间质,导致气体交换障碍的一种病理状态。根据病因,肺水肿可分为心源性肺水肿和非心源性肺水肿两大类。心源性肺水肿主要由左心功能不全引起,如急性左心衰竭,导致肺静脉压力升高,液体渗出。非心源性肺水肿则可能由急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、高原反应、吸入有毒气体等多种因素引起。临床表现包括突发严重呼吸困难、咳嗽伴粉红色泡沫痰、发绀、大汗淋漓等。听诊可闻及双肺湿啰音。诊断依据病史、临床表现、胸部X线或CT显示双肺弥漫性浸润影,以及血气分析等。治疗需针对病因,如心源性肺水肿需强心、利尿、扩血管等,非心源性则可能需要机械通气支持。

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