肺水肿(参考内科学)
肺水肿是怎么回事？
肺水肿的主要病因
肺水肿是指肺部血管内的液体异常渗漏到肺间质和肺泡中，导致呼吸功能障碍。其病因可分为心源性肺水肿和非心源性肺水肿两大类。
1. 心源性肺水肿
主要病因：心脏疾病导致左心室功能不全，使肺静脉压力升高，液体渗入肺间质和肺泡。
左心衰竭：如心肌梗死、心肌病、高血压性心脏病等。
二尖瓣狭窄或关闭不全：阻碍血液从左心房流入左心室，增加肺静脉压力。
心律失常：如快速型心律失常，减少心脏排血量。
2. 非心源性肺水肿
非心源性肺水肿的病因多样，主要包括：
（1）急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
由严重感染、创伤、吸入有害气体等引起，导致肺泡毛细血管膜损伤。
（2）高原肺水肿
快速进入高海拔地区，缺氧导致肺血管收缩和肺动脉高压。
（3）神经源性肺水肿
中枢神经系统损伤（如脑外伤、脑出血）引起交感神经过度兴奋。
（4）药物或毒素
如海洛因过量、水杨酸盐中毒等。
（5）其他
肺栓塞：血栓阻塞肺动脉，增加肺动脉压力。
肾功能衰竭：液体负荷过重，无法通过肾脏排出。
过敏反应：如过敏性肺炎。
3. 其他少见病因
负压性肺水肿：如上呼吸道梗阻后突然解除。
再灌注性肺水肿：如肺移植后。
