放射性甲状腺炎(参考内科学)
放射性甲状腺炎如何鉴别诊断？
放射性甲状腺炎的诊断方法
放射性甲状腺炎的诊断需结合 临床表现、实验室检查、影像学检查，以及 放射性暴露史。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 症状
颈部疼痛或压痛
甲状腺区域肿胀
发热
心悸、多汗等甲状腺功能亢进症状
2. 体征
甲状腺肿大
甲状腺区域触痛
二、实验室检查
1. 甲状腺功能检查
TSH（促甲状腺激素）：可能降低
FT4（游离甲状腺素）：可能升高
FT3（游离三碘甲状腺原氨酸）：可能升高
2. 炎症标志物
CRP（C-反应蛋白）：升高
ESR（血沉）：加快
三、影像学检查
1. 甲状腺超声
甲状腺肿大
回声不均匀
2. 放射性核素扫描
甲状腺摄取率降低
四、诊断标准
明确的放射性暴露史
典型的临床表现
实验室检查支持甲状腺炎
影像学检查异常
关键点
🔹 放射性甲状腺炎 通常在放射性暴露后1-2周内出现症状。
🔹 诊断 需排除其他原因引起的甲状腺炎。
🔹 治疗 主要为对症支持，多数患者可自行恢复。
