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放射性肺炎(辐射性肺炎)

放射性肺炎怎样治疗?

放射性肺炎的治疗方法

放射性肺炎是由于放射治疗引起的肺部炎症反应,治疗目标是缓解症状、控制炎症并预防并发症。治疗方案需根据病情严重程度个体化调整。


一、一般治疗

  • 休息与营养支持:保证充足休息,高蛋白、高热量饮食以增强免疫力。

  • 氧疗:对于低氧血症患者,给予氧疗以维持血氧饱和度≥90%。


二、药物治疗

1. 糖皮质激素

  • 适应症:中重度放射性肺炎的首选治疗。

  • 常用药物:泼尼松(起始剂量通常为40-60mg/天,逐渐减量)。

  • 疗程:根据病情调整,通常需数周至数月。

2. 抗生素

  • 适应症:合并细菌感染时使用。

  • 选择:根据痰培养或经验性选择覆盖常见病原体的抗生素。

3. 其他药物

  • 支气管扩张剂:用于缓解支气管痉挛。

  • 止咳化痰药:对症治疗咳嗽和痰多。


三、支持治疗

  • 呼吸康复训练:如深呼吸、咳嗽训练等,以改善肺功能。

  • 心理支持:放射性肺炎患者常伴有焦虑和抑郁,需心理疏导。


四、预防

  • 放射治疗计划优化:尽量减少肺部照射剂量和体积。

  • 定期随访:放射治疗后定期复查胸部影像学,早期发现放射性肺炎。

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