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肺栓塞和肺梗死(参考内科学)

肺栓塞和肺梗死就诊指南

肺栓塞与肺梗死就诊指南:关键步骤与注意事项

一、就诊科室选择

  1. 首诊推荐科室

    • 急诊科(急性症状)

    • 呼吸内科(非急性或随访)

    • 心血管内科(合并心脏病)

二、就诊前准备

  1. 必备资料清单

    • 近期胸部影像学报告(如X光、CT)

    • 血液检查报告(D-二聚体等)

    • 心电图

    • 用药记录

三、门诊关键问答

医生可能会问:

  1. "是否有突然的胸痛或呼吸困难?"

  2. "近期是否有长时间卧床或旅行?"

  3. "是否有咳血?"

您应该问:

  1. "我的病情严重程度如何?"

  2. "需要住院治疗吗?"

  3. "治疗期间有哪些活动限制?"

四、检查项目解析

基础必查

  • D-二聚体血液测试

  • 胸部CT肺动脉造影(CTPA)

  • 心电图和心脏超声

五、治疗方案选择

  1. 急性肺栓塞

    • 抗凝治疗(如肝素)

    • 必要时血栓溶解治疗

  2. 肺梗死

    • 支持性治疗

    • 长期抗凝预防复发

六、急诊警示症状

立即就医指征:
⚠️ 突发严重胸痛
⚠️ 呼吸困难加重
⚠️ 大量咳血

七、就诊后续管理

  1. 定期随访:

    • 抗凝治疗监测

    • 评估治疗效果

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