风湿病性贫血(风湿病性贫血症)
风湿病性贫血是怎么回事?
风湿病性贫血的主要病因
风湿病性贫血是由于慢性风湿性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等)引起的贫血,其病因主要包括以下几个方面:
1. 慢性疾病性贫血(ACD)
主要病因:慢性炎症导致铁代谢异常和红细胞生成减少。
炎症细胞因子(如IL-6、TNF-α)抑制骨髓造血功能。
铁被巨噬细胞捕获,导致血清铁减少,影响红细胞生成。
2. 药物引起的贫血
风湿病患者长期使用的药物可能引起贫血:
非甾体抗炎药(NSAIDs):可能导致胃肠道出血,引起失血性贫血。
免疫抑制剂(如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤):抑制骨髓造血功能。
糖皮质激素:长期使用可能导致骨质疏松和贫血。
3. 营养缺乏
风湿病患者可能因食欲不振或吸收不良导致营养缺乏:
铁缺乏:由于慢性失血或吸收不良。
维生素B12和叶酸缺乏:影响红细胞生成。
4. 其他因素
肾功能不全:风湿病可能累及肾脏,导致促红细胞生成素(EPO)减少。
溶血性贫血:某些自身免疫性风湿病(如系统性红斑狼疮)可能引起自身免疫性溶血。