腹水(参考内科学)
腹水是怎么回事？
腹水的主要病因
腹水是指腹腔内异常积聚的液体，其病因多样，主要与肝脏疾病、心血管疾病、恶性肿瘤及感染等有关。
1. 肝脏疾病
肝硬化：是最常见的腹水病因，占所有腹水病例的75%。肝硬化导致门静脉高压和肝功能减退，促使腹水形成。
酒精性肝病：长期过量饮酒可导致肝硬化和腹水。
病毒性肝炎：如乙型和丙型肝炎，可进展为肝硬化和腹水。
2. 心血管疾病
心力衰竭：右心衰竭导致体循环淤血，静脉压升高，促使腹水形成。
心包炎：尤其是缩窄性心包炎，可限制心脏舒张，导致腹水。
3. 恶性肿瘤
腹膜癌病：如卵巢癌、胃癌、结肠癌等转移至腹膜，导致腹水。
肝癌：原发性或转移性肝癌可导致腹水。
4. 感染
结核性腹膜炎：结核杆菌感染腹膜，导致腹水。
自发性细菌性腹膜炎：常见于肝硬化患者，腹水感染导致腹水增多。
5. 其他病因
肾病综合征：低蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低，促使腹水形成。
胰腺疾病：如慢性胰腺炎或胰腺癌，可导致胰源性腹水。
甲状腺功能减退：严重时可导致黏液性水肿和腹水。
