肺气肿(阻塞性肺气肿,终末细支气管远端部分慢性支气管炎,慢阻肺)
肺气肿怎样治疗?
肺气肿的治疗方法
肺气肿的治疗目标是缓解症状、延缓疾病进展、改善生活质量,并预防并发症。治疗策略包括戒烟、药物治疗、氧疗、肺康复和手术等。
一、戒烟(核心治疗)
戒烟是肺气肿治疗的首要步骤,可以减缓疾病的进展。
避免二手烟和其他呼吸道刺激物。
二、药物治疗
1. 支气管扩张剂
短效支气管扩张剂(如沙丁胺醇)用于急性症状缓解。
长效支气管扩张剂(如噻托溴铵)用于日常症状控制。
2. 吸入性糖皮质激素
适用于有频繁急性加重的患者。
3. 其他药物
磷酸二酯酶-4抑制剂(如罗氟司特)用于减少急性加重。
抗生素用于治疗感染引起的急性加重。
三、氧疗
长期氧疗适用于严重低氧血症患者,可以改善生存率。
四、肺康复
运动训练可以改善呼吸困难和运动耐力。
营养支持和心理支持也是肺康复的重要组成部分。
五、手术治疗
1. 肺减容手术
适用于上叶为主的肺气肿患者,可以改善肺功能和运动能力。
2. 肺移植
适用于终末期肺气肿患者。
六、预防急性加重
疫苗接种(如流感疫苗和肺炎球菌疫苗)可以减少感染风险。
避免空气污染和呼吸道感染。