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肺气肿(阻塞性肺气肿,终末细支气管远端部分慢性支气管炎,慢阻肺)

肺气肿如何鉴别诊断?

肺气肿的诊断方法

肺气肿的诊断需结合 临床表现、影像学检查、肺功能测试,以下是详细的诊断流程:


一、临床表现

1. 症状

  • 呼吸困难(逐渐加重,尤其在活动时)

  • 慢性咳嗽(可能伴有痰)

  • 喘息

2. 体征

  • 桶状胸

  • 呼吸音减弱

  • 叩诊过清音


二、影像学检查

1. 胸部X线

  • 肺野透亮度增加

  • 横膈低平

  • 心脏影狭长

2. 胸部CT

  • 更敏感地显示肺气肿病变

  • 评估病变范围和严重程度


三、肺功能测试

1. 主要指标

  • FEV1/FVC比值降低(<70%)

  • FEV1降低

  • 残气量增加

2. 其他测试

  • 弥散功能测试(DLCO降低)

  • 动脉血气分析(晚期可能出现低氧血症)


四、诊断标准

符合以下条件可诊断为肺气肿:

  • 临床表现(如呼吸困难、咳嗽)

  • 影像学证据(X线或CT显示肺气肿)

  • 肺功能测试(FEV1/FVC<70%)


关键点

🔹 早期诊断和治疗可延缓病情进展。
🔹 戒烟是预防和治疗肺气肿的关键。
🔹 肺康复氧疗可改善生活质量。

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