肺气肿(阻塞性肺气肿,终末细支气管远端部分慢性支气管炎,慢阻肺)
肺气肿如何鉴别诊断?
肺气肿的诊断方法
肺气肿的诊断需结合 临床表现、影像学检查、肺功能测试,以下是详细的诊断流程:
一、临床表现
1. 症状
呼吸困难(逐渐加重,尤其在活动时)
慢性咳嗽(可能伴有痰)
喘息
2. 体征
桶状胸
呼吸音减弱
叩诊过清音
二、影像学检查
1. 胸部X线
肺野透亮度增加
横膈低平
心脏影狭长
2. 胸部CT
更敏感地显示肺气肿病变
评估病变范围和严重程度
三、肺功能测试
1. 主要指标
FEV1/FVC比值降低(<70%)
FEV1降低
残气量增加
2. 其他测试
弥散功能测试(DLCO降低)
动脉血气分析(晚期可能出现低氧血症)
四、诊断标准
符合以下条件可诊断为肺气肿:
临床表现(如呼吸困难、咳嗽)
影像学证据(X线或CT显示肺气肿)
肺功能测试(FEV1/FVC<70%)
关键点
🔹 早期诊断和治疗可延缓病情进展。
🔹 戒烟是预防和治疗肺气肿的关键。
🔹 肺康复和氧疗可改善生活质量。