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肺泡通气低下综合征(参考内科学)

肺泡通气低下综合征是怎么回事?

肺泡通气低下综合征的主要病因

肺泡通气低下综合征是由于肺泡通气不足,导致二氧化碳潴留和低氧血症的一种病理状态。其病因可以分为以下几类:


1. 中枢性病因

  • 中枢神经系统抑制:如药物(麻醉剂、镇静剂、阿片类药物)、酒精中毒、脑外伤、脑卒中、脑肿瘤等。

  • 中枢性睡眠呼吸暂停综合征:由于中枢神经系统对呼吸肌的控制异常导致。


2. 神经肌肉病因

  • 神经肌肉疾病:如肌萎缩侧索硬化症(ALS)、重症肌无力、格林-巴利综合征等。

  • 脊髓损伤:影响呼吸肌的神经传导。

  • 膈肌麻痹:单侧或双侧膈肌功能障碍。


3. 胸壁和肺实质病因

  • 胸廓畸形:如脊柱侧弯、强直性脊柱炎等,限制肺扩张。

  • 肥胖低通气综合征:肥胖导致胸壁顺应性下降,呼吸负荷增加。

  • 慢性阻塞性肺疾病(COPD):严重COPD患者可出现肺泡通气不足。


4. 其他病因

  • 代谢性疾病:如甲状腺功能减退、严重电解质紊乱等。

  • 先天性中枢性低通气综合征:罕见,与遗传因素相关。

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