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肺囊性纤维化(肺囊性纤维病,肺纤维囊泡症)

肺囊性纤维化怎样治疗?

肺囊性纤维化的治疗方法

肺囊性纤维化(CF)是一种遗传性疾病,主要影响肺部和消化系统。治疗目标是缓解症状、延缓疾病进展、预防和治疗并发症。


一、药物治疗

1. 抗生素治疗

  • 预防性抗生素:用于预防肺部感染。

  • 治疗性抗生素:根据痰培养结果选择敏感抗生素,治疗急性感染。

2. 支气管扩张剂

  • 如沙丁胺醇,帮助打开气道,改善呼吸。

3. 粘液溶解剂

  • 如重组人脱氧核糖核酸酶(DNase),帮助分解粘稠的痰液,便于咳出。

4. CFTR调节剂

  • 如依伐卡托(Ivacaftor)、卢马卡托(Lumacaftor)/依伐卡托组合,针对特定基因突变,改善CFTR蛋白功能。


二、物理治疗

1. 气道清除技术

  • 如胸部物理治疗(CPT)、高频胸壁振荡(HFCWO),帮助清除气道分泌物。

2. 呼吸锻炼

  • 如深呼吸练习、使用激励性肺量计,增强肺功能。


三、营养支持

  • 高热量、高蛋白饮食:满足因消化吸收不良导致的营养需求增加。

  • 胰酶补充:帮助消化脂肪、蛋白质和碳水化合物。

  • 维生素补充:特别是脂溶性维生素(A、D、E、K)。


四、手术治疗

  • 肺移植:对于晚期肺病患者,可考虑肺移植。

  • 鼻息肉切除:如有鼻息肉导致呼吸困难,可手术切除。


五、心理支持

  • 提供心理咨询和支持,帮助患者和家庭应对慢性病的心理压力。


六、定期随访

  • 定期进行肺功能测试、影像学检查和营养评估,监测疾病进展和治疗效果。

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