肺囊性纤维化(肺囊性纤维病,肺纤维囊泡症)
肺囊性纤维化应该做哪些检查?
肺囊性纤维化的检查项目全解析
肺囊性纤维化(CF)是一种遗传性疾病,影响肺部和消化系统。以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
汗液氯离子测试
金标准:氯离子浓度>60mmol/L
30-60mmol/L:需进一步检查
<30mmol/L:通常排除CF
基因检测
检测CFTR基因突变
常见突变:ΔF508
肺功能测试
FEV1:评估气流受限
FVC:评估肺容量
二、影像学检查
胸部X光
早期:可能正常或轻微改变
进展期:支气管扩张、肺不张
高分辨率CT(HRCT)
更敏感地检测早期病变
特征表现:支气管扩张、粘液栓
三、进阶检查
痰培养
检测细菌感染:如铜绿假单胞菌
真菌感染:如曲霉菌
营养评估
体重和身高百分位
血液检测:维生素A、D、E、K水平
胰腺功能测试
粪便弹性蛋白酶-1
72小时粪便脂肪测定
四、检查注意事项
汗液测试准备:
避免使用乳液或护肤品
测试前保持皮肤清洁干燥
基因检测咨询:
遗传咨询师参与
家族史评估
随访建议:
定期肺功能监测
营养状况评估
感染控制
重点提示:对于新生儿筛查阳性的婴儿,应尽快进行确诊检查。
临床价值:
汗液氯离子测试和基因检测是确诊CF的关键
早期诊断和治疗可改善预后
建议由专科医生根据临床表现和初步检查结果,制定个体化的检查方案。