腹内疝(参考外科学)
腹内疝怎样治疗?
腹内疝的治疗方法
腹内疝是一种罕见但严重的腹部疾病,通常需要紧急手术治疗以防止肠坏死和其他严重并发症。治疗策略取决于疝的类型、位置以及是否发生肠梗阻或绞窄。
一、手术治疗(主要治疗方法)
1. 紧急手术
适应症:怀疑或确诊为绞窄性疝或肠梗阻。
手术目标:解除疝环压迫,评估肠管活力,必要时切除坏死肠段。
2. 择期手术
适应症:无症状或轻微症状的腹内疝。
手术目标:修复疝环,防止未来发生绞窄或梗阻。
二、手术技术
1. 开放手术
适用于:复杂或大型疝,或需要广泛肠管评估的情况。
2. 腹腔镜手术
适用于:选择合适的病例,具有恢复快、创伤小的优点。
三、术后管理
监测:密切观察肠功能恢复情况和有无感染迹象。
营养支持:必要时提供肠内或肠外营养支持。
活动:鼓励早期活动以防止肠粘连。
四、预防
术后粘连预防:使用防粘连材料或药物。
定期随访:监测有无复发或新发疝。