肺毛霉病(肺毛霉菌病,肺藻菌病)
肺毛霉病应该做哪些检查？
肺毛霉病的检查项目全解析
肺毛霉病的诊断需要结合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础检查项目
影像学检查
胸部X线：早期可能显示非特异性浸润影
胸部CT：更敏感，可显示结节、实变、空洞或晕轮征
实验室检查
血常规：可能显示白细胞增多
炎症标志物：CRP和ESR可能升高
二、病原学检查
直接镜检
痰液、支气管肺泡灌洗液（BALF）或组织标本的KOH湿片检查
培养
在沙氏培养基上培养，但毛霉生长快速，需及时处理
组织病理学检查
活检标本显示宽大、无隔或少隔的菌丝，分支呈直角
三、分子生物学检查
PCR检测
用于快速检测毛霉属DNA，提高诊断速度
四、检查注意事项
标本采集
应在抗真菌治疗前采集
深部痰或BALF优于浅部痰
快速处理
标本需立即送检，因毛霉在室温下快速生长
重点提示：对于免疫抑制患者，如出现肺部症状，应高度怀疑肺毛霉病，并及时进行上述检查。
