腹膜后脂肪瘤(原发性腹膜后脂肪瘤)
腹膜后脂肪瘤如何鉴别诊断？
腹膜后脂肪瘤的诊断方法
腹膜后脂肪瘤的诊断需结合 临床表现、影像学检查，必要时进行 病理学检查（金标准）。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 常见症状
多数患者无症状，肿瘤较大时可能出现：
腹部不适或疼痛
腹部肿块
压迫症状（如尿频、便秘）
二、影像学检查
1. 超声检查
典型表现：
均匀的高回声肿块
边界清晰
优点：经济、无辐射，适合初步筛查。
缺点：对深部肿瘤显示不佳。
2. CT检查
典型表现：
低密度肿块（CT值类似脂肪）
边界清晰，无强化
优点：显示肿瘤位置、大小及与周围组织关系。
3. MRI检查
典型表现：
T1加权像高信号，T2加权像中等信号
脂肪抑制序列信号降低
优点：无辐射，对软组织分辨率高。
三、病理学检查（确诊金标准）
1. 适用情况
影像学检查无法明确诊断
怀疑恶性变
2. 活检方法
穿刺活检
手术切除后病理检查
四、诊断流程总结
初步筛查（超声或CT）。
进一步评估（MRI或增强CT）。
必要时病理检查（确诊）。
关键点
🔹 腹膜后脂肪瘤多为良性，但需与脂肪肉瘤等恶性肿瘤鉴别。
🔹 影像学检查 是主要诊断手段，病理学检查为金标准。
🔹 无症状小肿瘤 可观察，有症状或怀疑恶性变需手术切除。
建议：发现腹膜后肿块应及时就医，明确诊断。
