腹膜后纤维化(腹膜后纤维变性)
腹膜后纤维化应该做哪些检查？
腹膜后纤维化的检查项目全解析
腹膜后纤维化的诊断需要综合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、实验室检查
血液检查
炎症指标：ESR、CRP升高
肾功能检查：BUN、Cr（评估输尿管梗阻影响）
自身抗体：ANA、RF（排查自身免疫性疾病）
尿液检查
尿常规：蛋白尿、血尿
尿培养：排除感染
二、影像学检查
超声检查
初步筛查：观察腹膜后异常回声区
彩色多普勒：评估输尿管受压情况
CT检查（首选）
平扫+增强：显示纤维组织包绕主动脉及分支
特征表现：均匀软组织密度影包绕血管
MRI检查
T1WI低信号，T2WI信号多变
增强扫描：延迟强化
PET-CT
评估病变代谢活性
鉴别恶性病变
三、病理学检查
穿刺活检
适应证：影像学不典型或怀疑恶性肿瘤
病理特征：纤维组织增生伴慢性炎症细胞浸润
四、特殊检查
静脉尿路造影（IVU）
观察输尿管移位、狭窄
评估肾功能
逆行肾盂造影
明确输尿管梗阻部位
五、检查注意事项
检查前准备
CT/MRI增强：需空腹4-6小时
肾功能不全者慎用造影剂
随访建议
治疗后3-6个月复查影像学
监测肾功能变化
重点提示：对于疑似病例，建议尽早行CT或MRI检查以明确诊断。
