腹膜后脓肿(参考外科学)
腹膜后脓肿应该做哪些检查?
腹膜后脓肿的检查项目全解析
腹膜后脓肿的诊断需要综合临床表现和多种检查方法,以下是常用的检查方案:
一、实验室检查
血液检查
白细胞计数及分类(通常升高)
C-反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)升高
血培养(怀疑败血症时进行)
尿液检查
尿常规(排除尿路感染)
尿培养(必要时)
二、影像学检查
超声检查
初步筛查腹膜后积液或脓肿
引导穿刺引流
CT扫描(金标准)
清晰显示脓肿位置、大小及周围结构关系
评估并发症(如坏死、瘘管形成)
MRI检查
适用于对碘造影剂过敏或孕妇
软组织分辨率高,有助于评估感染范围
三、其他检查
穿刺引流
影像引导下穿刺获取脓液进行培养
确定病原体,指导抗生素治疗
手术探查
对于复杂或难治性脓肿,可能需要手术引流
四、检查注意事项
检查前准备
CT或MRI检查可能需要禁食
告知医生过敏史(特别是碘造影剂)
随访建议
治疗后需定期复查影像学评估疗效
监测感染指标直至正常
重点提示:对于疑似腹膜后脓肿的患者,应尽早进行影像学检查以明确诊断,避免延误治疗。