非酒精性脂肪肝病(非酒精性脂肪性肝病)
非酒精性脂肪肝病怎样治疗？
非酒精性脂肪肝病的治疗方法
非酒精性脂肪肝病（NAFLD）的治疗重点在于 生活方式调整和代谢异常的管理，以减缓疾病进展并促进肝脏健康。早期干预可有效逆转肝脏脂肪变性和炎症。
一、生活方式干预（基础治疗）
1. 饮食调整
减少热量摄入：控制总热量，避免高糖、高脂肪食物。
增加膳食纤维：多吃蔬菜、全谷物和豆类。
限制果糖和加工食品：减少含糖饮料和精制碳水化合物的摄入。
2. 体重管理
减重目标：减轻体重 5%-10% 可显著改善肝脏脂肪含量。
健康减重方式：结合饮食控制和规律运动，避免快速减重。
3. 规律运动
有氧运动：如快走、游泳、骑自行车，每周至少150分钟。
抗阻训练：每周2-3次，增强肌肉力量。
二、药物治疗（需医生评估）
1. 改善胰岛素抵抗
二甲双胍：适用于伴有2型糖尿病的患者。
吡格列酮：可能改善非酒精性脂肪性肝炎（NASH）患者的肝脏组织学。
2. 抗氧化和抗炎治疗
维生素E：适用于非糖尿病的NASH患者，但需注意长期使用的安全性。
3. 新型治疗药物
GLP-1受体激动剂：如利拉鲁肽，可能对NASH患者有益。
FXR激动剂：如奥贝胆酸，正在研究中，可能改善肝脏纤维化。
三、监测和随访
定期检查：包括肝功能测试、肝脏超声或弹性成像，以评估疾病进展。
管理合并症：如高血压、高血脂和糖尿病，需综合治疗。
