附睾炎(参考外科学)
附睾炎应该做哪些检查?
附睾炎的检查项目全解析
附睾炎的诊断和治疗需要结合临床症状和一系列检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础检查项目
体格检查
检查附睾是否有肿胀、压痛
检查睾丸是否受累
评估阴囊皮肤是否有红肿
尿液分析
检查尿液中是否有白细胞、细菌
尿培养以确定病原体
血液检查
白细胞计数和分类
C-反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)
二、影像学检查
超声检查(首选)
彩色多普勒超声可以显示附睾的血流情况
帮助区分附睾炎和其他阴囊疾病如睾丸扭转
MRI检查
在复杂或不典型病例中使用
提供更详细的软组织对比
三、特殊检查
性传播疾病(STD)筛查
对于性活跃的年轻患者,尤其是35岁以下的
包括淋病和衣原体的检测
前列腺检查
对于老年患者,评估是否有前列腺炎或前列腺增生
可能需要进行前列腺按摩后的尿液检查
四、检查注意事项
病史采集:
详细询问症状出现的时间、性质和伴随症状
了解性生活史和可能的性传播疾病暴露史
检查前准备:
尿液检查前需清洁尿道口
超声检查无需特殊准备
随访建议:
急性附睾炎患者应在抗生素治疗后48-72小时内复查
慢性附睾炎患者需要定期随访以评估治疗效果
重点提示:对于反复发作的附睾炎患者,建议进行:
泌尿系统全面检查以排除潜在的解剖异常
考虑进行精液分析以评估生育能力
临床价值:
超声检查是诊断附睾炎的首选方法
尿液和血液检查有助于确定感染的原因和严重程度
性传播疾病筛查对于年轻患者尤为重要
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。