复发性阿弗他性口腔炎(复发性口疮性口炎,复发性口疱,舌疮)
复发性阿弗他性口腔炎应该做哪些检查?
复发性阿弗他性口腔炎的检查项目全解析
复发性阿弗他性口腔炎(RAS)的诊断主要基于临床表现,但以下检查有助于排除其他疾病和评估患者状况:
一、基础检查
病史采集
发作频率、持续时间、溃疡数量及大小
伴随症状(如发热、淋巴结肿大)
家族史
体格检查
溃疡特征:圆形或椭圆形,边缘红晕,中央黄白色假膜
检查口腔其他部位及皮肤
二、实验室检查
血液检查
全血细胞计数(排除贫血、中性粒细胞减少)
铁、叶酸、维生素B12水平
炎症标志物(如CRP、ESR)
免疫学检查
抗核抗体(ANA)
抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)
微生物检查
HSV PCR(排除疱疹性口炎)
真菌培养(排除口腔念珠菌病)
三、特殊检查
组织活检
适应证:不典型溃疡、怀疑恶性肿瘤或自身免疫性疾病
过敏测试
食物过敏原检测
接触性过敏测试
四、检查注意事项
检查时机:最好在溃疡活动期进行检查
随访建议:对于频繁发作或症状严重的患者,建议定期随访
重点提示:
RAS的诊断主要是排他性诊断
对于不典型病例,需考虑系统性疾病的可能
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。