非典型分枝杆菌性巩膜炎(参考耳鼻喉头颈外科学)
非典型分枝杆菌性巩膜炎是怎么回事？
非典型分枝杆菌性巩膜炎的主要病因
非典型分枝杆菌性巩膜炎是一种由非典型分枝杆菌（也称为非结核分枝杆菌，NTM）感染引起的眼部疾病，主要影响巩膜。其病因主要与细菌感染和宿主因素相关。
1. 细菌感染
主要病原体：非典型分枝杆菌，如鸟分枝杆菌复合群（MAC）、堪萨斯分枝杆菌、偶发分枝杆菌等。
这些细菌广泛存在于环境中，如水、土壤、灰尘中，可通过直接接触或吸入传播。
眼部感染通常由外伤、手术或眼部操作（如角膜移植、眼内注射）引入细菌。
2. 宿主因素
某些个体更容易感染非典型分枝杆菌，常见风险因素包括：
（1）免疫抑制状态
HIV/AIDS：免疫功能低下增加感染风险，尤其是CD4计数低时。
器官移植：使用免疫抑制剂降低免疫力。
自身免疫疾病治疗：如使用皮质类固醇或其他免疫调节药物。
（2）眼部创伤或手术
眼部外伤、手术（如白内障手术）或侵入性操作可破坏眼部屏障，允许细菌入侵。
（3）慢性眼部疾病
如干眼症、慢性结膜炎，可能增加感染易感性。
（4）环境暴露
频繁接触污染的水源或土壤，例如在农业或 healthcare 设置中。
3. 其他因素
延迟诊断：非典型分枝杆菌生长缓慢，易被误诊，导致病情进展。
抗生素滥用：不当使用抗生素可能促进耐药菌株的出现。
