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肺动脉口狭窄(参考内科学)

肺动脉口狭窄应该做哪些检查?

肺动脉口狭窄的检查项目全解析

肺动脉口狭窄的诊断需要结合临床症状和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础检查项目

  1. 体格检查

    • 听诊:胸骨左缘第二肋间可闻及收缩期喷射性杂音

    • 触诊:可能触及震颤

  2. 心电图

    • 右心室肥厚表现

    • 可能伴有右心房扩大

  3. 胸部X线

    • 肺动脉段突出

    • 肺血管纹理减少

    • 右心室增大

二、影像学检查

  1. 超声心动图(首选)

    • 可直接观察肺动脉口狭窄的程度

    • 评估右心室功能和压力

    • 测量跨瓣压差

  2. 心脏MRI

    • 提供更详细的心脏结构和功能信息

    • 评估右心室大小和功能

  3. 心导管检查

    • 直接测量肺动脉和右心室的压力

    • 评估狭窄的严重程度

    • 可同时进行球囊扩张治疗

三、检查注意事项

  1. 检查前准备

    • 超声心动图无需特殊准备

    • 心脏MRI需去除身上所有金属物品

    • 心导管检查需空腹4-6小时

  2. 随访建议

    • 轻度狭窄:每年复查一次超声心动图

    • 中重度狭窄:每6个月复查一次,必要时介入治疗

重点提示:对于疑似肺动脉口狭窄的患者,应尽早进行超声心动图检查以明确诊断。

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