肺动脉高压(肺动脉高血压,肺动脉高血压症,肺动脉高压症,肺动脉血压过高)
肺动脉高压应该做哪些检查?
肺动脉高压的检查项目全解析
肺动脉高压(PAH)的诊断需要综合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
血液检查
全血细胞计数
肝功能、肾功能
甲状腺功能检查
自身抗体筛查(如抗核抗体)
心电图(ECG)
右心室肥厚
右心房扩大
电轴右偏
胸部X线
肺动脉段突出
右心室扩大
肺野清晰或肺血减少
二、影像学检查
超声心动图(首选)
估测肺动脉收缩压(PASP)
评估右心室功能和大小
检测心内分流
肺功能测试
评估肺通气功能
弥散功能检测
高分辨率CT(HRCT)
评估肺实质病变
肺动脉直径测量
核素肺通气/灌注扫描
排除慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)
三、确诊检查
右心导管检查(金标准)
直接测量肺动脉压力
评估肺血管阻力(PVR)
心输出量测定
四、检查注意事项
检查前准备:
避免剧烈运动
停用可能影响检查结果的药物(需医生指导)
随访建议:
确诊患者需定期随访评估病情
根据病情调整治疗方案
重点提示:对于疑似肺动脉高压的患者,应尽早进行超声心动图筛查,必要时进行右心导管检查以确诊。