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肺动脉高压(肺动脉高血压,肺动脉高血压症,肺动脉高压症,肺动脉血压过高)

肺动脉高压是怎么回事?

肺动脉高压的主要病因

肺动脉高压(PAH)是一种罕见的、进行性的、致命的疾病,其特征是肺动脉压力异常升高,最终导致右心衰竭。根据病因,肺动脉高压可以分为以下几类:


1. 特发性肺动脉高压(IPAH)

主要病因:原因不明,可能与遗传因素有关。

  • 约6%-10%的病例有家族史,与BMPR2基因突变相关。


2. 遗传性肺动脉高压(HPAH)

  • 由特定基因突变引起,如BMPR2、ALK1、ENG等。


3. 药物和毒素诱导的肺动脉高压

  • 药物:如芬氟拉明、达沙替尼等。

  • 毒素:如可卡因、甲基苯丙胺等。


4. 相关疾病导致的肺动脉高压

(1)结缔组织病

  • 如系统性硬化症、系统性红斑狼疮等。

(2)先天性心脏病

  • 如房间隔缺损、室间隔缺损等。

(3)门脉高压

  • 肝硬化等肝脏疾病导致的肺动脉高压。

(4)HIV感染

  • HIV感染者中肺动脉高压的发病率较高。


5. 慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)

  • 由于肺动脉内血栓未完全溶解,导致肺动脉阻塞和高压。


6. 其他原因

  • 慢性溶血性贫血:如镰状细胞病。

  • 慢性肾脏疾病:尤其是需要透析的患者。

  • 甲状腺疾病:如甲状腺功能亢进或减退。

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