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肺淀粉样变性(参考内科学)

肺淀粉样变性应该做哪些检查?

肺淀粉样变性的检查项目全解析

肺淀粉样变性的诊断需要综合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 血液检查

    • 全血细胞计数

    • 肾功能检查

    • 肝功能检查

  2. 尿液检查

    • 尿蛋白定量

    • 尿本周蛋白检测

二、影像学检查

  1. 胸部X线

    • 可显示肺部结节或浸润性病变

  2. 胸部CT

    • 高分辨率CT(HRCT)更敏感

    • 特征表现:结节、间质增厚、支气管壁增厚

  3. PET-CT

    • 评估病变代谢活性

三、病理学检查

  1. 支气管镜检查

    • 支气管肺泡灌洗(BAL)

    • 经支气管肺活检(TBLB)

  2. 外科肺活检

    • 适用于诊断不明确的病例

四、特殊检查

  1. 血清免疫固定电泳

    • 检测单克隆免疫球蛋白

  2. 骨髓活检

    • 评估浆细胞增生

五、检查注意事项

  1. 多学科协作

    • 呼吸科、血液科、病理科共同参与

  2. 个体化评估

    • 根据临床表现选择检查方法

重点提示:对于疑似肺淀粉样变性的患者,应尽早进行病理学检查以明确诊断。

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