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肺部粪类圆线虫病(参考内科学)

肺部粪类圆线虫病应该做哪些检查?

肺部粪类圆线虫病的检查项目全解析

肺部粪类圆线虫病的诊断需要结合临床症状和实验室检查,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 血液检查

    • 全血细胞计数(CBC):嗜酸性粒细胞增多

    • 血清IgE水平:通常升高

  2. 痰液检查

    • 直接涂片:寻找幼虫

    • 痰培养:提高检出率

  3. 粪便检查

    • 直接涂片:寻找幼虫

    • 粪便培养:Baermann技术

二、影像学检查

  1. 胸部X线

    • 可能显示:斑片状浸润影

    • 肺门淋巴结肿大

  2. 胸部CT

    • 更清晰地显示肺部病变

    • 评估病变范围和性质

三、进阶检查

  1. 支气管肺泡灌洗(BAL)

    • 灌洗液中寻找幼虫

    • 细胞学分析

  2. 肺活检

    • 组织病理学检查

    • 直接观察幼虫和炎症反应

四、检查注意事项

  1. 样本采集

    • 痰液和粪便样本需新鲜

    • 多次检查提高检出率

  2. 临床评估

    • 结合旅行史和暴露史

    • 免疫抑制患者需特别注意

重点提示:对于疑似病例,建议进行多系统评估,包括胃肠道和皮肤检查。

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