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腹壁挫伤

腹壁挫伤如何鉴别诊断?

腹壁挫伤的诊断方法

腹壁挫伤的诊断主要依靠 病史采集、体格检查,必要时辅以 影像学检查 以排除其他腹部损伤。以下是详细的诊断流程:


一、病史采集

1. 外伤史

  • 明确外伤原因(如跌倒、撞击、运动损伤等)。

  • 了解外伤时间、力度及部位。

2. 症状询问

  • 疼痛:部位、性质、程度及变化。

  • 是否伴有恶心、呕吐、发热等症状。


二、体格检查

1. 视诊

  • 观察腹部皮肤有无淤血、肿胀、擦伤等。

2. 触诊

  • 检查压痛部位、范围及有无肌紧张。

  • 评估有无反跳痛(以排除腹膜炎)。

3. 叩诊

  • 检查有无浊音或鼓音,评估有无腹腔内出血或气腹。


三、影像学检查(必要时)

1. 超声检查

  • 评估腹壁软组织损伤程度。

  • 排除腹腔内器官损伤。

2. CT检查

  • 更详细评估腹壁及腹腔内结构。

  • 适用于严重外伤或怀疑内脏损伤者。


四、鉴别诊断

  • 腹内脏器损伤:如肝脾破裂、肠穿孔等,需通过影像学检查排除。

  • 肋骨骨折:疼痛可能与腹壁挫伤相似,需X线检查鉴别。


五、诊断流程总结

  1. 详细病史采集,明确外伤情况。

  2. 全面体格检查,评估损伤范围。

  3. 必要时影像学检查,排除其他损伤。


关键点

🔹 腹壁挫伤多为浅表损伤,但需警惕合并内脏损伤。
🔹 影像学检查 是排除严重损伤的重要手段。
🔹 及时诊断和处理 可避免并发症。

建议:对于严重外伤或症状持续不缓解者,应及时就医进行进一步检查。

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