非ST段抬高心肌梗死(非ST段抬高的MI,非ST段抬高心肌梗塞,非透壁性心肌梗死,无Q波心肌梗死,心内)
非ST段抬高心肌梗死应该做哪些检查？
非ST段抬高心肌梗死的检查项目全解析
非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）的诊断需要综合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础检查项目
心电图（ECG）
动态监测ST-T改变
注意T波倒置和ST段压低
心肌损伤标志物
肌钙蛋白（cTn）I或T：特异性高
CK-MB：辅助诊断
血液检查
全血细胞计数
电解质和肾功能
血脂和血糖
二、影像学检查
超声心动图
评估心室功能和壁运动异常
冠状动脉造影
金标准：明确冠状动脉病变
心脏MRI
评估心肌存活性和瘢痕
三、风险评估
GRACE评分
预测住院期间和出院后死亡率
TIMI评分
评估死亡、再梗死或紧急血运重建风险
四、检查注意事项
快速评估：
症状出现后立即进行心电图和心肌标志物检测
动态监测：
心电图和心肌标志物需重复检测
专科会诊：
疑似NSTEMI患者应尽快由心脏专科医生评估
重点提示：对于高危患者，建议尽早行冠状动脉造影和血运重建。
临床价值：
心电图和心肌标志物是诊断NSTEMI的基础
冠状动脉造影是明确病变和治疗选择的关键
风险评估工具指导治疗策略
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
